ANOMALIES DE L’OEIL

Il existe trois troubles visuels majeurs :

LA MYOPIE

Elle se caractérise par une vision nette de près mais floue de loin. Elle se développe généralement pendant l’enfance. Elle est due à un allongement de l’œil, plus précisément, un allongement de sa longueur axiale. Et/ou bien à une cornée trop puissante.

L’HYPERMÉTROPIE

A l’inverse de la myopie, ce trouble visuel entraine des difficultés à voir de près et non de loin. Il est dû à un œil dit « trop court ». La distance entre la cornée et la rétine est insuffisante et/ou la cornée n’est pas assez puissante. Un effort d’accommodation est nécessaire pour que la vue soit nette.

L’ASTIGMATISME

C’est une anomalie de la cornée, c’est-à-dire un défaut de sa courbure. Celle-ci est ovale au lieu d’être ronde. Les rayons lumineux convergent alors vers différents points de la rétine et entrainent une vision floue de près comme de loin.

Ces troubles visuels sont dus à des imperfections géométriques de l’œil ou à un défaut de puissance. Elles se corrigent avec une correction adaptée. Ils sont à dissocier des pathologies de l’œil comme la presbytie, le glaucome, la Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age (DMLA) ou encore la cataracte. Souvent d’ordre chronique, ces dernières nécessitent un traitement médical ou chirurgical pour freiner leur évolution. Mise à part pour la presbytie qui se corrige également avec des lunettes.

FOCUS SUR LA CATARACTE : 1RE CAUSE DE CÉCITÉ DANS LE MONDE

On parle de cataracte lorsque le cristallin, la lentille principale de l’œil claire et transparente permettant le passage de la lumière, s’opacifie. Ce trouble de la vision est souvent lié au vieillissement mais peut également se développer à tout âge, dès l’enfance si elle est d’origine génétique ou via un traumatisme annexe.

Il existe différents types de cataracte :

LA CATARACTE SÉNILE

C’est la plus courante. Elle est due au vieillissement naturel du cristallin. Elle atteint généralement les deux yeux à partir de 65 ans.

LA CATARACTE SECONDAIRE

Elle concerne le sac postérieur du cristallin. Elle se développe quelques mois, voire quelques années après avoir effectué une chirurgie de la cataracte. Elle est due à l’opacification de la capsule (enveloppe naturelle du cristallin) servant de support à la lentille mise en place.

LA CATARACTE CONGÉNITALE

Elle peut être d’origine génétique ou survenir dès la naissance, au cours des premiers mois de vie de l’enfant.

LA CATARACTE TRAUMATIQUE

Elle se déclenche suite à un traumatisme de l’œil (par exemple après exposition à  un agent vulnérant exogène).

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FOCUS SUR LA CATARACTE : 1RE CAUSE DE CÉCITÉ DANS LE MONDE

  • Une diminution de l’acuité visuelle
  • Une vision brouillée
  • Une sensation d’éblouissement au contact de lumières vives
  • Une impression de voile sur l’œil
  • Une mauvaise perception des contrastes
  • Une difficulté à percevoir les couleurs
  • Un besoin d’augmenter la luminosité autour de soi
  • Une déformation des choses, personnes
  • L’apparition de petites taches dans le champ de vision

UN TROUBLE DE LA VISION QUI AFFECTE LA VIE QUOTIDIENNE

La cataracte tend le plus souvent à évoluer dans le temps et altère progressivement la qualité de vie des patients. La modification de la réfraction qu’elle entraîne parfois peut, dans un premier temps, être compensée par une adapta- tion des lunettes mais la perte de transparence nécessitera à terme une intervention chirurgicale.

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LES PRINCIPAUX RISQUES ASSOCIÉS

  • Une perte d’équilibre entraînant des chutes ;
  • Des accidents (domestiques, de la route…) liés à une mauvaise perception des choses et des personnes ;
  • Des difficultés à lire ou à regarder les écrans…

La chirurgie est alors la seule solution efficace pour traiter cette pathologie évolutive. Elle consiste à retirer le cristallin opacifié, pour le remplacer par un implant intraoculaire.

>> La chirurgie de la cataracte est l’intervention chirurgicale la plus fréquente au monde.
>> Elle permet une amélioration de la vue dans 90% des cas. [1]

[1] Selon l’Inserm (Institut National de la santé et de la recherche médicale).

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